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一、胃腸減壓的護理
（一）評估和(he)觀察(cha)要點。
1.評估患(huan)者(zhe)的(de)病情，意識狀態及合作程度。
2.評估(gu)口腔黏膜、鼻腔及插管周(zhou)圍皮膚情(qing)況;了解有(you)無食道。
3.評估(gu)胃管的位置、固(gu)定情(qing)況(kuang)及負壓(ya)吸引裝置工作情(qing)況(kuang)。
4.觀察引(yin)流液的顏色、性質(zhi)和量。
5.評估(gu)腹(fu)部體征及胃腸功能恢復情況(kuang)。
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四、經皮肝穿刺置管引流(liu)術(shu)（PTCD）的護理
（一）評估和觀(guan)察(cha)要點(dian)。
1.評估生命體征、腹部體征及病(bing)情(qing)變(bian)化，包括情(qing)況，如皮(pi)膚、鞏膜顏色(se)及大(da)、小便顏色(se)，肝功能恢復情(qing)況等。
2.觀(guan)察引流液的顏色、性質、量。
3.觀(guan)察PTCD引流管周圍皮膚及傷口敷料情況。
（二）操作要點。
1.妥(tuo)善(shan)固(gu)定引流管(guan)，防止i脫出；對躁動不(bu)安的患(huan)者，應(ying)有專(zhuan)人守(shou)護或適(shi)當約束。
2.引流袋位置應低于切口(kou)平面。
3.保(bao)持引流(liu)通暢，避免打折成角(jiao)、扭曲(qu)。
4.準確記錄24h引流量。
5.定時更換(huan)引流袋(dai)。
操作步驟2
6，用PVP碘木帛(bo)簽消毒(du)(du)引流管連接處(chu)，先以(yi)接口為中心(xin)，環行消毒(du)(du)，然后向接口以(yi)上及(ji)以(yi)下各縱(zong)形消毒(du)(du)2.5厘米。
7，一次性(xing)導尿管生產廠家，用(yong)左手(shou)取(qu)消毒紗(sha)布捏住連(lian)(lian)接處的引流管部分，脫開連(lian)(lian)接處。
8，再用PVP碘木帛簽(qian)消毒引流管的管口。
9，連(lian)接無(wu)菌引流袋，松開血(xue)管鉗，并擠壓(ya)引流管，觀察是否通(tong)暢，將引流管用別(bie)針固定于床單上。
10，整理用(yong)物，妥善安(an)置(zhi)。
11，嚴格記錄引流液量和性質(zhi)。
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第11年
