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9.負壓:負壓不過大(da),成人100~200mmHg,兒童(tong)80~100 mmHg,小兒50 mmHg(成人0.033~0.053MPa)小兒(0.013~0.033 MPa).
10.痰液黏(nian)稠時:①可霧化吸入濕化氣(qi)道(dao),稀釋痰液。
②可(ke)(ke)叩(kou)擊背(bei)部以振動痰(tan)液。 ③可(ke)(ke)向氣管內滴入NS或化痰(tan)。 ④儲液瓶內液體不超過瓶的2/3滿。
11.動作輕柔:吸引時,應注意吸痰管插入(ru)是否順利,遇到阻(zu)力(li)時,應分析(xi)原因,不(bu)得粗暴(bao)操(cao)作。
吸痰目的:
1.吸(xi)出呼(hu)吸(xi)呼(hu)吸(xi)道(dao)分(fen)(fen)泌(mi)物,保持呼(hu)吸(xi)道(dao)通暢。 2.防止分(fen)(fen)泌(mi)物墜積(ji)而發生(sheng)肺(fei)不張、肺(fei)fei炎。 3.呼(hu)吸(xi)道(dao)分(fen)(fen)泌(mi)物性質的觀察和細(xi)xi菌培養,指導用(yong)藥。 4.防止分(fen)(fen)泌(mi)物干結脫落而阻塞氣道(dao)。
吸(xi)痰時機:1.聽到痰鳴音。2.翻身前。3.呼(hu)吸(xi)機壓(ya)力(li)報警(jing) 。4.咳痰癥狀,一次性吸(xi)痰管,呼(hu)吸(xi)頻率加快 。5.氣(qi)囊放(fang)氣(qi)減壓(ya)前。 6,spo2 下降時。7,進食前。8,主訴。
吸痰(tan)并(bing)發fa癥(zheng)及處理:
1. 缺氧﹑肺不張→可手控膨(peng)肺,體療(liao),吸痰管,嘆(tan)息通(tong)氣。
2. 誤吸→進食(shi)前吸引(yin),進食(shi)后三十分鐘再吸引(yin),嬰兒(er)吸痰(tan)(tan)管,注意頭高位。體位(吸痰(tan)(tan)時(shi)患側在上,小兒(er)吸痰(tan)(tan)管,休(xiu)
息時取患側(ce)位或(huo)高位)。
3. 氣(qi)道黏膜損(sun)傷→吸痰管多孔(kong)﹑圓頭,內(nei)徑不(bu)過(guo)大(da),負壓不(bu)過(guo)大(da)。
4. 繼發→嚴格無菌(jun)操作,把好物品消毒關。
5. 心律(lv)lv失常和低電壓→迷走神經興奮所致(zhi),停吸痰,處理。
6. 人工氣道濕化(hua)并發(fa)fa癥→淹溺﹑窒息﹑肺水月中。
7. 支(zhi)氣管痙攣→可滴入2-3ml利多(duo)duo卡(ka)因。
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