操作步驟1

1，戴口(kou)i罩，洗手。

2，將所(suo)備用物(wu)放(fang)置治i療車(che)上，推至病床旁，向做(zuo)好解釋(shi)工作。冬(dong)天關好門窗，安置體位（低半臥或(huo)平臥位）

3，檢查患者的傷口，露除引流管，松(song)開(kai)別針，注意保暖。

4，檢查(cha)無(wu)菌引(yin)流(liu)袋(dai)是否密封，過(guo)期。打開外(wai)(wai)包裝，檢查(cha)引(yin)流(liu)袋(dai)有無(wu)破損或管(guan)(guan)子扭(niu)曲，將引(yin)流(liu)管(guan)(guan)掛(gua)于床沿，再將引(yin)流(liu)袋(dai)外(wai)(wai)包裝墊(dian)在(zai)引(yin)流(liu)管(guan)(guan)接口下面。5，胸瓶，擠(ji)壓引(yin)流(liu)管(guan)(guan)，用(yong)血(xue)管(guan)(guan)鉗夾注引(yin)流(liu)管(guan)(guan)尾端上3厘米(mi)處。

引流

是指依靠吸引(yin)(yin)(yin)(yin)力或重(zhong)力從體腔或傷(shang)口引(yin)(yin)(yin)(yin)出液體的(de)(de)(de)行為(wei)、過程和辦法。臨床上(shang)應(ying)用的(de)(de)(de)引(yin)(yin)(yin)(yin)流(liu)(liu)(liu)(liu)管種類很多(duo)，多(duo)用于導(dao)(dao)尿、傷(shang)口引(yin)(yin)(yin)(yin)流(liu)(liu)(liu)(liu)、胸腔、腹腔、腦(nao)室(shi)、胃(wei)腸道(dao)、膽道(dao)引(yin)(yin)(yin)(yin)流(liu)(liu)(liu)(liu)等。引(yin)(yin)(yin)(yin)流(liu)(liu)(liu)(liu)的(de)(de)(de)目的(de)(de)(de)是將人體組織(zhi)間隙或體腔中(zhong)積(ji)聚的(de)(de)(de)液體引(yin)(yin)(yin)(yin)導(dao)(dao)至體外，引(yin)(yin)(yin)(yin)流(liu)(liu)(liu)(liu)的(de)(de)(de)護(hu)理旨在保(bao)證(zheng)引(yin)(yin)(yin)(yin)流(liu)(liu)(liu)(liu)的(de)(de)(de)有(you)效性，防止術后(hou)，促進傷(shang)口愈(yu)合。在引(yin)(yin)(yin)(yin)流(liu)(liu)(liu)(liu)護(hu)理的(de)(de)(de)過程中(zhong)要注意(yi)保(bao)證(zheng)引(yin)(yin)(yin)(yin)流(liu)(liu)(liu)(liu)的(de)(de)(de)通暢，妥善固定(ding)，詳細記(ji)錄(lu)引(yin)(yin)(yin)(yin)流(liu)(liu)(liu)(liu)的(de)(de)(de)顏(yan)色、性質和量的(de)(de)(de)變化(hua)，以利于對患者病情的(de)(de)(de)判斷。

四(si)、經皮肝(gan)穿刺置管引流術（PTCD）的(de)護理

（一）評估(gu)和觀察要點。

1.評估生命體征、腹部體征及病情變化(hua)，包括情況(kuang)(kuang)，如(ru)皮(pi)膚、鞏膜(mo)顏色(se)及大、小(xiao)便顏色(se)，肝功能(neng)恢復(fu)情況(kuang)(kuang)等(deng)。

2.觀察引流液的(de)顏色、性質、量。

3.觀察PTCD引流管周圍皮膚及傷口敷料情況(kuang)。

（二）操作要點。

1.妥善固(gu)定(ding)引流管，防止i脫出；對躁動(dong)不安(an)的患者(zhe)，應有專人守護或適當約束。

2.引流袋位(wei)置應低(di)于切口平面。

3.保持引流通暢(chang)，避免打折成(cheng)角、扭曲。

4.準確記錄24h引(yin)流量。

5.定時更換引流袋。